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肺活量测定正常时疑似支气管扩张与死亡率相关

根据《内科医学年鉴》10 月 3 日在线发表的一项研究,对于有吸烟史且肺活量测定正常的成年人,疑似支气管扩张与全因死亡率风险增加相关。

波士顿布莱根妇女医院的 Alejandro A. Diaz(医学博士、公共卫生硕士)及其同事检查了疑似支气管扩张(使用基于人工智能的气道与动脉比率大于 1 的测量)与成人死亡率之间的关联。前瞻性观察队列中的正常肺量测定、保留比率受损肺量测定(PRISm)和阻塞性肺量测定。

慢性阻塞性肺疾病遗传流行病学 (COPDGene) 队列中纳入了 7,662 名年龄在 45 至 80 岁之间且有 10 包或以上吸烟史的非西班牙裔黑人或白人成年人 (3,277 名) 、PRISm (986) 和阻塞性肺量计 (3,399)。

总体而言,17.6% 的参与者怀疑患有支气管扩张。研究人员发现,在中位随访 11 年期间,有 2,095 名参与者(27.3%)死亡。疑似支气管扩张的患者与未疑似支气管扩张的患者相比,10 年死亡率较高(死亡率差异 [95% 置信区间]、0.15 [0.09 至 0.21]、0.07 [−0.003 至 0.15] 和 0.06 [0.03 至 0.09] ] 分别用于正常肺活量测定、PRISm 和阻塞性肺量测定)。

当仅使用计算机断层扫描来识别支气管扩张时,正常肺活量测定组中的差异减弱(死亡率概率差异[95%置信区间],0.04[-0.001至0.08])。

“我们发现疑似支气管扩张与较高的全因死亡率相关,”作者写道。

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