【瘢痕性脱发】瘢痕性脱发，又称瘢痕性秃发，是一种由于毛囊被破坏后导致永久性脱发的疾病。其特点是头皮出现瘢痕组织，毛囊无法再生，从而造成不可逆的头发脱落。该病多由炎症、感染、外伤或自身免疫性疾病引起，常见类型包括盘状红斑狼疮、扁平苔藓、细菌或真菌感染等。
一、瘢痕性脱发概述
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 瘢痕性脱发 |
| 英文名称 | Scarring Alopecia |
| 定义 | 由于毛囊被破坏而引起的永久性脱发，常伴有皮肤瘢痕 |
| 常见病因 | 感染、炎症、自身免疫性疾病、外伤等 |
| 发病部位 | 头皮为主，也可累及身体其他部位 |
| 是否可逆 | 不可逆（毛囊已毁） |
| 治疗难度 | 难度较高，需早期干预 |
| 临床表现 | 脱发区皮肤光滑、发亮、无毛发，可能伴有红斑或萎缩 |
二、常见类型
| 类型 | 病因 | 特点 |
| 盘状红斑狼疮 | 自身免疫性疾病 | 头皮出现红斑、鳞屑，毛囊受损 |
| 扁平苔藓 | 免疫相关 | 皮肤出现紫红色丘疹，脱发病变呈片状 |
| 细菌感染 | 如脓疱疮、毛囊炎 | 局部红肿、化脓，可能遗留瘢痕 |
| 真菌感染 | 如头癣 | 脱发区有灰白色鳞屑，易扩散 |
| 外伤后瘢痕 | 创伤、烧伤等 | 皮肤损伤后形成瘢痕，影响毛囊功能 |
三、诊断方法
1. 临床检查：观察头皮是否有红斑、鳞屑、萎缩等变化。
2. 皮肤镜检查：观察毛囊开口是否消失、毛干形态是否异常。
3. 活检病理：通过皮肤组织切片判断毛囊是否受损及炎症程度。
4. 实验室检查：如怀疑免疫性疾病，可进行血液检查。
四、治疗与管理
| 治疗方式 | 说明 |
| 抗炎药物 | 如糖皮质激素、他克莫司等，用于控制炎症 |
| 免疫抑制剂 | 对于自身免疫相关者，如环孢素 |
| 抗感染治疗 | 针对细菌或真菌感染，使用抗生素或抗真菌药 |
| 外科手术 | 如毛发移植，适用于稳定期患者 |
| 保护性护理 | 避免刺激头皮，保持清洁干燥 |
五、预防建议
- 避免频繁抓挠头皮，减少局部刺激。
- 及时治疗头皮感染或炎症，防止发展为瘢痕性脱发。
- 保持良好的生活习惯，增强免疫力。
- 若发现头皮异常，尽早就医，避免延误治疗。
六、总结
瘢痕性脱发是一种不可逆的脱发类型，主要由于毛囊被破坏所致。其成因多样，包括炎症、感染、自身免疫等因素。早期识别和治疗是关键，有助于减缓病情进展。虽然目前尚无完全治愈的方法，但通过综合治疗和日常护理，可以有效改善症状并提高生活质量。