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血液测试预测卵巢癌的效果比之前想象的要好

根据今天(周三)发表在《PLOS Medicine》上、由英国癌症研究中心和 NIHR 资助的一项新研究,英国全科医生已经可以使用的血液检测比以前认为的更能预测卵巢癌,并且还可以帮助发现其他形式的癌症。

这项涉及埃克塞特大学的研究由剑桥大学的 Garth Funston 博士领导,作为 CanTest 合作的一部分,研究了超过 50,000 名在英国接受过特定类型血液检测的女性。

该测试适用于具有可能由卵巢癌引起的症状的女性,这些症状通常是非特异性的,因此很难判断可能导致这些症状的原因。它会在血液中寻找一种名为癌症抗原 125 (CA125) 的蛋白质,这可能是卵巢癌的标志。患有卵巢癌的女性血液中这种蛋白质的含量通常很高,因此全科医生使用这项测试来帮助确定患者是否需要转诊进行进一步的检查,例如超声波检查。

然而,这项初级保健研究首次表明,CA125 不仅在后来诊断为卵巢癌的女性中升高——大约 350 名 CA125 蛋白水平等于或高于临界值的女性 (10%) 患有该疾病——还发现超过 380 名 CA125 结果异常的女性患有另一种类型的癌症,如胰腺癌、肺癌或肠癌。

研究还发现,50 岁或以上的女性中,测试结果异常的女性患癌症的比例 (33%) 远高于 50 岁以下的女性 (6%),这表明对 50 多岁的人有用的测试。

利用年龄和血液中的蛋白质水平,该团队开发了全科医生将来可以使用的模型来确定女性患癌症的风险,为全科医生提供了更好的工具来决定患者是否需要转诊。

尽管该测试目前是 NICE 推荐的,并且被全科医生广泛使用来帮助判断是否需要癌症转诊,但之前没有大型研究评估该测试在初级保健环境中的表现如何——异常的 CA125 结果是 12 倍预测卵巢癌的可能性比之前认为的更高。NICE 在更新指南时必须考虑这一点。

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