治疗高血压药物的副作用（治疗高血压药物）

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1、常见降压药有哪些？不同情况的选药原则近40年来随着医药科技的进步，新的降压药不断问世，而且都经过了大型临床试验的科学评估。

2、在我国常用的一线降压药主要有利尿药（如常见的氢氯噻嗪和速尿）、β受体阻滞剂（如“倍他乐克”）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如“卡托普利”）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）（如“迪之雅” “代文” ）、钙拮抗剂（CCB，如“施慧达”“络活喜”）等五大类。

3、顾名思义，降压药的共同作用就是降低血压，但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点，这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。

4、1) 噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）降低收缩压的作用优于舒张压，更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者，应用中要注意避免血钾过低，同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况，请务必告知您的医生，避免使用这类药物。

5、2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者，但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。

6、同时该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。

7、3) ACEI 、ARB类药物（如“迪之雅”）更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同时， ACEI、ARB有利于防止肾病进展，但不可用于孕妇。

8、4) 剂型长效CCB（如“拜新同”）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。

9、5) 分子长效CCB（如“施慧达”、“络活喜”）除剂型长效CCB优点外，此类药品降压时并不增加心率，可平稳控制24小时血压，有效纠正异常血压节律，降低心血管风险。

10、6) α受体阻滞剂（前边没提到，但也较为常用）适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。

11、治疗高血压的药物分为以下几类：利尿剂包括呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪，应用这类利尿剂时应该注意钾离子的变化。

12、2、β受体阻滞剂类，这类药物包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔和比索洛尔等。

13、应用这类降压药物需监测血压和心率，用药期间不能突然停药。

14、3、ACEI类，包括贝那普利、依那普利等，应用这类药物时某些患者会出现干咳。

15、4、ARB类，包括替米沙坦、缬沙坦等，这类降压药物能防止心室重构，治疗患者心衰。

16、5、钙离子拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平等。

17、有些患者应用这类药物会出现下肢水肿，应予以注意。

18、高血压治疗的常用药物有：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、利尿剂、β阻滞剂等。

19、下面分别介绍：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和/或血管紧张素受体拮抗剂：即“普利类”和“沙坦类”，常用的有卡托普利，雷米普利，福辛普利，贝那普利，缬沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦等。

20、这2类药之所以一起介绍是因为其作用相类似，尤其适用高血压药物很多最好的替米沙坦是进口药，高血压可以控制不要吸烟喝酒，按摩穴位就可以β受体阻滞剂，比如什么洛尔，ACEI，比如什么普利,利尿剂比如呋塞米，钙离子拮抗剂等等。

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